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第十师北屯市“十四五”卫生健康事业发展规划

发布:赵杰 时间:2022-03-10 13:42:24 浏览:

为加快第十师北屯市卫生健康事业高质量发展,全方位全周期保障人民健康,适应师市人民群众不断增长的健康需求和经济社会发展对卫生健康事业发展的新要求,实现健康和经济社会协调发展,根据《新疆生产建设兵团“十四五”卫生健康事业发展规划》《第十师北屯市国民经济和社会发展第十四个五年规划和2035年远景目标纲要》《“健康师市2030”规划纲要》,结合师市卫生健康工作实际,编制本规划。


第一章 发展基础和发展环境


“十三五”时期,第十师北屯市卫生健康系统坚持以人民为中心的发展思想,坚持正确的卫生与健康工作方针,以提高职工群众健康水平为核心,实施健康师市建设,深化医药卫生体制改革,卫生健康事业得到稳步发展,居民健康状况进一步改善,“十三五”卫生事业发展规划确定的主要目标和任务全面完成,为师市经济社会和谐发展奠定了健康基础。


第一节 发展基础

“十三五”末,人均预期寿命达到77.3岁;婴儿死亡率由4.96‰降至2.6‰,呈逐年下降趋势,达到5‰以下的规划目标;五岁以下儿童死亡率由7.44‰降至2.6‰,呈逐年下降趋势,达到9‰以下的规划目标。2020年,未发生孕产妇死亡病例。居民健康素养水平达到18.89%,呈逐年提高趋势。

—— 公共卫生保障能力持续提升。人均基本公共卫生服务经费补助标准由2015年的40元提高到74元,免费向全体辖区居民提供国家基本公共卫生服务项目。第十师北屯市居民健康档案管理率、高血压、糖尿病、重症精神病健康管理率及规范管理率均达到兵团目标要求,基本公共卫生均等化水平不断提高。严格规范疫苗流通和预防接种管理,继续落实免疫规划常规疫苗接种,适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率保持在90%以上,脊髓灰质炎疫苗报告接种率达98.85%,至今保持无脊髓灰质炎发生。妇幼健康服务水平进一步提高,孕产妇和3岁以下儿童“两系”管理率分别提高到91.28%和94.9%。传染病防控力度进一步加强,2020年,辖区内无甲类传染病报告,乙丙类传染病报告发病率163.76/10万。加大艾滋病、结核病、包虫病等重大传染病和地方病防治,开展艾滋病病毒抗体检测,检测率达100%,艾滋病整体继续控制在低流行水平。结核病报告发病率为17.09/10万,控制在预期范围内。实现消除碘缺乏病目标,地方性氟中毒(饮水型)达到控制目标。第十师北屯市总医院设置公共卫生管理中心,建立公共卫生特别是疾病预防职责清单制度,团场公共卫生工作能力得到加强。

—— 新冠肺炎疫情防控取得重大战略成果。第十师北屯市应急处置和医疗救治能力不断提升,新冠肺炎疫情防控实现零病例。疫情防控工作开展以来,完成10家发热门诊、1家师市后备定点救治医院新建(改扩建)工作。新增救治床位60张,负压病房4间,ICU病房3间。完成8个PCR实验室的新建(改扩建)工作。目前最大核酸日检测能力达到1.06万管。

—— 医药卫生体制改革迈出新步伐。政府办医主体责任进一步落实,医疗卫生领域财政投入年均增长20.28%。持续推进公立医院综合改革,全面取消药品、耗材加成。改革创新医疗卫生体制机制,在2018年团场公立医院师办师管的基础上,稳步推进师域医共体建设,初步形成一体化管理新模式。深入推进治理结构、人事薪酬、编制管理、“三医”联动、绩效考核等改革,强化医共体网格化建设布局和规范化管理,加快构建分级诊疗体系。医共体统筹协调作用有效发挥,分级诊疗制度基本建立,医疗卫生服务体系进一步完善,卫生资源配置持续优化。卫生健康执法队伍素质建设不断加强,专业高效、统一规范、文明公正的卫生健康执法制度和监督执法体系不断完善。城乡居民基本医保人均筹资水平达到830元,职工医保和城乡居民医保政策范围内住院医疗费用报销比例分别达到75%和70%。持续落实国家基本药物制度,基本药物数量由520种增加到685种。卫生筹资结构持续优化,2020年个人卫生支出比重下降到39.4%。

—— 医疗卫生服务能力逐步提升。2020年医疗卫生机构床位数为 820 张,每千人口医疗卫生机构床位7.38张。执业(助理)医师数为386人,较2015年增长10%,每千人口执业(助理)医师3.47人,高于兵团平均水平。全科医生总人数18人,每万人口全科医生数达到1.62人。北屯医院通过“三甲”创建,科室能力建设和医疗卫生人才队伍建设不断加强,建成兵团级临床重点专科1个,师市级临床重点专科5个。大力发展中医医疗服务,着力实施基层中医药服务能力提升工程和基层医疗卫生机构能力建设。北屯医院在中医科的基础上,扩大中医科医师队伍,成立康复中心。持续加强精神卫生专科能力建设,服务水平不断提升。建成团场医院中医馆(国医堂)5家,新建1个社区卫生服务站,推进22个连队卫生室标准化建设并大力推广针灸、拔罐、药浴等多项中医药诊疗技术、适宜技术在基层医疗机构的应用。通过持续开展“优质服务基层行”活动,基层服务能力逐步提升,服务质量明显改善。

—— 健康扶贫工作取得实效。持续实施师团医院对口帮扶,开展“大病”、“慢病”分类救治工作,落实 “一站式结算”、“先诊疗后付费”等健康扶贫措施,严格将住院治疗基本医保目录外医疗费用比例控制在8%以内,在方便看病就医的同时,有效减轻住院患者医疗费用负担。做实做细家庭医生签约,签约率达到100%,对困难群体慢性病进行管理,为困难家庭配备健康小药箱。全面实施全民健康体检工程,做到应检尽检。加强连队卫生室标准化建设,按照15分钟就医圈建设要求,整合优化师市连队卫生室设置,配齐连队卫生室设施设备及卫生员。

—— 卫生援疆工作成效显著。“十三五”期间,黑龙江省投入援疆资金1.2亿元,累计建设完成了北屯医院综合楼、182团康复中心及团场医院救护车及医疗设备购置等援助项目7个。选派、交流21批115名援疆专家在师市开展医疗援助工作。在“组团式”援疆专家及后方医院的强力帮扶下,申报并完成科研2项,通过三、四级手术开展和一系列新技术新项目的引进,填补了北屯医院14项医疗技术空白,提升了医院医疗、科教研、预防保健能力及水平,助力北屯医院成功创建“三级甲等”医院。

—— 兵地融合取得新进展。建立兵地卫生健康发展沟通协调机制,落实兵地医疗服务共惠行动,开展兵地医疗机构结对共建。师市各级医疗机构全部向地方群众开放,实现兵地医疗资源共享。加强兵地疫情联防联控,兵地指挥部互派联络员,实现同城同策精准防控。

—— 计划生育政策执行力全面提升。“十三五”期间,全面两孩政策平稳实施,师市、团场继续坚持和完善人口信息资源共享机制,建立健全出生信息核查比对机制,开展了出生信息、住院分娩部门内的核查比对,加强与民政、统计、公安等部门间的协作,完善部门间数据共享与核查机制。加强出生预警监测,做好人口形势分析工作,发挥人口信息对决策的支撑作用。183团、185团、186团、187团被国家卫生健康委命名为2018—2020年全国计划生育优质服务先进单位。

—— 爱国卫生运动广泛开展。“十三五”期间,师市及各团场环境卫生、垃圾处置、污水处理、农贸市场改造工作全面提升,公共卫生基础设施合理设置,城乡环境卫生整治工作有序开展。北屯市成功创建“自治区卫生城市”、“兵团卫生城市”,183团、184团、185团、187团成功创建为“兵团卫生团场”。全力做好连队人居环境整治工作,基层环境卫生取得明显成效。积极开展健康知识宣传和普及,倡导文明健康生活方式,群众防病意识显著增强。


第二节 发展环境

“十四五”时期是实施健康师市战略承上启下、加快推动高质量发展、在更高水平满足职工群众日益增长的美好生活需要的关键时期,既面临难得的历史机遇,也面临重大挑战。  

—— 面临机遇。一是以习近平同志为核心的党中央高度重视人民健康,明确要求要把保障人民健康放在优先发展的战略位置,“健康中国”战略持续推进,党中央、国务院以及兵团党委先后出台了《“健康中国2030”规划纲要》《“健康兵团2030”规划纲要》《兵团办公厅关于推动公立医院高质量发展的实施意见》等一系列卫生健康事业发展政策、规划、意见,为师市“十四五”卫生健康事业稳步、持续发展提供了良好的政策支持与历史发展机遇。二是第三次中央新疆工作座谈会进一步明确了新时代党的治疆方略,师市深化改革持续推进,医药卫生体制改革深入推进,公立医院综合改革稳步推进,现代医院管理制度逐步健全完善,健康事业发展活力更加充沛,为提高师市健康供给质量奠定了坚实基础。三是科技发展和信息化为卫生健康事业现代化提供了技术支撑。云计算、物联网、“互联网+”、大数据等信息化技术的快速发展,为优化医疗卫生业务流程、提高服务效率、推动服务模式和管理模式的深刻转变提供了新动能。应用互联网新技术,为补足师市医疗机构尤其是基层医疗机构卫生资源、提高优质医疗服务可及性和提升医疗服务水平提供了新动能。四是卫生援疆为师市卫生健康事业高质量发展提供了有力保障。通过黑龙江省的医疗援疆,师市医疗水平、学科建设和人才培养等方面得到明显提升,人民群众的获得感、幸福感得到增强。

—— 面临挑战。一是师市的卫生发展及资源配置与师市经济社会发展新常态下人们的健康需求仍有较大差距。随着师市经济社会快速发展,人员交流更加频繁,传染病疫情输入风险加大,新发传染病不断出现,疾病谱不断变化,慢性非传染性疾病防控形势不容乐观,多重疾病威胁并存。二是工业化、城镇化、人口老龄化等对职工群众健康的影响将更加显著,生态环境、生产方式和生活方式变化以及社会因素等多种健康影响因素交织,导致食品药品安全、饮水安全、职业安全和环境污染等健康相关问题日益突出。三是职工群众健康理念的普及和健康意识的增强,更加重视生命质量和健康安全,多层次、多样化的健康需求不断释放,对卫生资源承载、治理结构、服务能力等提出了更大挑战。

此外,制约师市卫生健康事业改革发展的内部结构性问题仍然突出,师市卫生健康事业现状与职工群众日益增长的美好生活需要、履行兵团职责使命的现实需要和兵团承接“政”的职能能力要求还有较大差距。一是公共卫生服务水平较低,各级公共卫生专业防治力量配置薄弱,尤其团场医院的医疗、预防、保健、康复、健康教育和计划生育服务“六位一体”服务功能作用发挥不够。团场疾控机构病原体快速检测水平参差不齐,公共卫生应急救治能力有待进一步提升。二是卫生健康优质资源短缺,结构布局不合理,供给质量不高,人才短缺,基层服务能力仍然薄弱。北屯医院重点专科短板依然突出,师域内辐射带动和示范引领作用有待加强,各级各类医疗卫生机构合作不够、协同性不强,医疗卫生资源供给不足与职工群众卫生健康需求不断增长之间的矛盾持续存在。三是医药卫生体制改革亟待持续深化,医药、医疗和医保联动协调推进机制仍不健全。卫生健康组织形式和服务模式急需优化,治理能力薄弱,突出表现在“医防”缺少有效融合,“上下”联动协作不够,以健康为中心的整合连续型服务模式尚未形成。公立医院精细化管理水平不够高,内部管理还需优化完善。四是医疗卫生人才激励机制尚未健全,人才培养和储备能力不足,基层专业人才短缺,高层次人才流失现象较为严重,吸纳人才、留住人才措施欠缺,“两个允许”政策落实力度不足,基层医务人员的积极性和创造性没有充分调动起来。五是卫生健康信息化建设相对滞后,还未实现兵师团连信息互联互通、数据库共建共享,现有业务系统未能实现有效整合,信息化的支撑作用发挥不够显著。


第二章 总体要求


第一节 指导思想

以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,全面贯彻落实党的十九大和十九届历次全会精神,深入贯彻落实第三次中央新疆工作座谈会精神,特别是习近平总书记重要讲话精神,完整准确全面贯彻新时代党的治疆方略,牢牢扭住新疆工作总目标,全面把握新发展阶段,深入贯彻新发展理念,积极融入新发展格局,按照兵团和师市党委的决策部署,坚持以人民为中心的发展思想,坚持改革创新,贯彻新时代卫生与健康工作方针,以提高职工群众健康水平为核心,以体制机制改革创新为动力,加快转变健康领域发展方式,全方位、全周期维护和保障职工群众健康,显著改善健康水平,为开创维稳戍边事业新局面、履行“三大功能”、发挥“四大作用”提供坚实的健康基础。


第二节 基本原则

—— 坚持党的全面领导。坚持和完善党领导卫生健康发展的体制机制,充分发挥党总揽全局、协调各方的领导核心作用,把党的领导落实到卫生健康事业发展的各领域、各方面、各环节。推动卫生系统党员干部深入学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想,增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”,确保习近平总书记关于卫生健康的重要论述和党中央决策部署落到实处。不断提高卫生健康系统党的建设质量和水平,为推进卫生健康事业高质量发展提供组织保障。

—— 健康优先,协同发展。坚持以人民为中心,把保障职工群众健康摆在优先发展的战略地位,将促进健康的理念融入公共政策制定实施的全过程,把提升健康素养作为增进居民健康的前提,实现经济社会与职工群众健康协调发展。

—— 改革引领,创新驱动。持续深化医药卫生体制改革,推进政策协同和制度创新,着力破除制约师市卫生健康高质量发展的体制机制障碍。发挥智慧医疗、远程医疗、“互联网+”等新技术的引领、支撑作用,增强发展动力和活力。推进健康医疗、健康养老、健康旅游、中草药种植加工等健康产业协同发展,推动师市健康事业高质量发展。

—— 预防为主,医防融合。把预防摆在更加突出的位置,聚焦疾病预防控制、精神卫生、老年健康、应急救治、职业健康等短板弱项,不断完善公共卫生服务体系。强化医防融合,健全公共卫生与医疗服务的分工协作机制,全面提高全方位全生命周期的健康服务与保障能力。

—— 突出重点,均衡发展。按照“保基本、强基层、可持续”的要求,探索师市卫生事业发展道路,促进可持续发展。统筹师市预防、治疗、康复、健康促进等资源配置,优化卫生资源布局和结构,提升基层医疗卫生机构整体服务能力,重点向边境偏远团场倾斜,增强卫生事业发展的整体性、均衡性和协调性。

第三节 发展目标

到2025年,实现全民健康素养水平显著提升,居民主要健康影响因素有效遏制,重大慢性病、传染病得到有效防控。公共卫生服务体系、基层防控能力明显增强,医防协同机制更加完善,公共卫生安全能力显著提升。推动建立健全体系完整、分工明确、功能互补、密切协作、运行高效、富有韧性的整合型医疗卫生服务体系。建立综合连续的老年健康服务体系,加大婴幼儿照护服务供给,从生命全周期、健康全过程维护和保障人民健康,人均预期寿命等主要健康指标达到或优于兵团平均水平。

展望2035年,现代化卫生健康体系基本建成,强大公共卫生体系和优质高效医疗卫生服务体系更加完善,健康文明生活方式广泛普及,基本公共卫生服务从基本均衡迈向优质均衡,健康领域发展更加协调,健康产业充分发展,多层次健康服务体系进一步完善,居民健康水平进一步提高,基本实现健康师市建设目标。

到2025年具体实现以下目标:

—— 公共卫生安全保障能力显著增强。公共卫生应急管理和疾病预防控制体系专业化、数字化、现代化水平有效提升,精密智控疫情防控机制更加完善,公共卫生基层“网底”更加稳固,医防高效协同,重点传染病、严重精神障碍、地方病、职业病有效防控。

—— 卫生健康服务能力明显提升。师域医共体改革机制更加成熟定型,医共体内各医疗机构形成特色鲜明、专业互补、错位发展、有序竞争的新发展格局。师域医疗资源配置结构更加合理,师域就诊率达到90%,疑难危重病例外转率持续降低。中医药服务体系不断健全,中医适宜技术普遍推广,基层中医药服务普及率达到90%。医疗卫生行业综合监管体系建设进一步完善,卫生健康领域治理体系和治理能力现代化水平显著提升。

—— 智慧医疗服务体系更加完善。基本建成标准规范、互联共享、协同发展的“互联网+医疗健康”服务体系。推进互联网与医疗服务、公共卫生、家庭医生服务、药品供应、医保结算、教育科普、人工智能相融合,“掌上”医疗健康服务新业态加快形成。

—— 健康产业协同发展。多元办医格局加快形成,中医药健康产业创新发展,优质医疗健康资源覆盖范围进一步扩大,健康事业与健康产业有机衔接,相互促进。健康医疗、健康养老、健康旅游、中草药种植加工等健康产业融合度和协同性进一步增强,健康产业集聚效应和辐射能力不断提高,基本形成内涵丰富、结构合理的大健康产业体系。


专栏1 “十四五”时期第十师北屯市卫生健康事业发展主要指标

领域

序号

主要指标

单位

2020年

2025年

性质

健康水平

1

人均预期寿命

77. 3

78. 6

预期性

2

孕产妇死亡率

/10万

0

≤12

预期性

3

婴儿死亡率

2. 6

≤5

预期性

健康水平

4

5岁以下儿童死亡率

2. 6

≤6

预期性

5

重大慢性病过早死亡率

%

≤15

预期性

健康生活

6

居民健康素养水平

%

18. 89

25

预期性

7

15岁以上人群吸烟率

%

29. 72

23. 3

预期性

8

国家卫生乡镇、兵团卫生团场数量占比

%

持续

提升

预期性

健康服务

9

每千人口医疗卫生机构

床位数

7. 38

7. 5

预期性

10

每千人口执业(助理)

医师数

3. 47

3. 5

预期性

其中:每千人口中医类别

执业(助力)医师数

0. 24

0. 57

预期性

健康服务

11

每千人口注册护士数

3. 90

4. 0

预期性

12

每千人口药师(士)数

0. 24

0. 63

预期性

13

每万人口全科医生数

1. 62

4

约束性

14

每千人口公共卫生

人员数

0. 60

0. 81

预期性

15

每千人口拥有3岁

以下婴幼儿托位数

1. 48

4. 5

预期性

16

65岁及以上老年人

城乡社区规范化健康

管理服务率

%

75

80

预期性

17

儿童青少年总体近视率

%

36. 4

每年降低

0. 5个百分点

约束性

健康保障

18

个人卫生支出占卫生总费用的比例

%

39. 4

27

约束性


第三章 重点任务


第一节 深入实施健康师市行动

—— 加强健康促进与教育。完善健康促进与教育体系,鼓励健康教育特色基地建设。建立完善师市健康科普专家库和资源库,建立医疗机构和医务人员健康促进与健康教育绩效考核机制。加大健康科学知识宣传力度,积极建设广播电视健康栏目,利用新媒体拓展健康教育。发挥学校健康教育主阵地作用,针对中、小学生、在园儿童广泛开展形式多样的适龄健康教育,不断丰富疾病预防知识。普及《中华人民共和国传染病防治法》等法律法规,提高职工群众法律意识和公共卫生风险防控意识。推进全民健康体检常态化、规范化、优质化,实现师市全民免费健康体检全覆盖,利用体检数据分析和运用,进一步完善疾病谱,对各类疾病做到早发现、早诊断、早治疗。

—— 普及健康生活方式,完善全民健身公共服务体系。全面实施全民健康生活方式行动,引导职工群众养成“三减三健”、手卫生、个人防护等健康文明的生活方式。加强控烟宣传,积极推进无烟单位创建工作。控制酒精过度使用,减少酗酒。实施特殊人群体质健康干预计划,加强体医融合和非医疗健康干预。强化家庭和高危个体健康生活方式的指导及干预,全方位干预健康影响因素,维护全生命周期健康。按照规模适当、安全合理、方便实用、配置均衡的原则,科学规划、统筹建设全民健身公共设施,加强健身步道、全民健身中心、社区多功能运动场等场地设施建设。加强全民健身组织网络建设,推行公共体育设施免费开放,推动符合开放条件的机关、社区和学校等企事业单位体育场地设施定时向社会开放。扶持和引导基层体育社会组织发展,广泛开展全民健身活动,发挥全民科学健身在健康促进、慢性病预防和康复等方面的积极作用。

—— 深入开展爱国卫生运动,改善城乡公共卫生环境。丰富爱国卫生工作内涵,创新方式方法,推动从环境卫生治理向全面社会健康管理转变。全面改善人居环境,加强公共卫生环境基础设施建设,推进城乡环境卫生整治。持续做好冬春季、夏秋季爱国卫生环境专项整治。完善市容市貌标准体系,建立长效管理机制。推进师市“厕所革命”,继续加强连队改厕技术指导工作,科学推进户厕改造,提高连队无害化卫生厕所普及率。加强病媒生物孽生地的管理和清理,组织开展师市越冬蚊蝇防治、冬春季统一灭鼠和夏秋季灭蚊蝇活动。组织开展病媒生物监测工作,科学指导消杀工作。积极开展国家卫生城市(乡镇)及兵团卫生团场创建工作。师市183团、184团、185团、187团在已成功创建“兵团卫生团场”基础上积极做好申报工作,力争在“十四五”期间争创“国家卫生乡镇”。181团、182团、186团、188团积极申报争创“兵团卫生团场”。以“国家卫生乡镇”及“兵团卫生团场”创建为抓手,助力“乡村振兴”战略,推进八个团场及三个街道在基础设施建设、团容连貌的改善、环境卫生管理及整治、长效运行机制建立等方面取得成效。


专栏2   深入推进健康师市建设工程

1. 深入实施健康师市建设15项专项行动。

2. 开展健康师市建设指标体系综合监督评估。

3. 争创4个“国家卫生乡镇”,创建4个“兵团卫生团场”。


第二节 健全公共卫生服务体系

—— 改革完善疾病预防控制体系,加强疾病预防控制机构能力建设。健全现代化疾病预防控制体系,为存在疾控中心业务缺口的团场新建业务用房,完善设备购置,加强疾控机构骨干人才培养。优化师团两级疾病预防控制中心设置,团场设置师市疾控中心分支机构,统筹编制资源,补齐配强人员力量,加强人员培训,强化对医疗机构疾病预防控制工作的业务指导。加强疾控机构风险评估、预警监测、流行病学调查、检验监测、应急处置等人员队伍建设,健全疾病预防控制中心与团场、社区、连队联动工作机制,切实提升突发公共事件应对能力。加强师市疾病预防控制中心及分支机构基础设施、技术能力和标准化建设。加强实验室检验检测能力建设,师市疾控中心具备国家卫生标准实施所需的检验检测能力,师市疾控中心分支机构具备疫情发现和现场处置能力。改革完善疾控机构运行机制和薪酬分配机制。落实防疫津贴。建立绩效考核激励机制,加强疾控机构内部绩效考核管理,有效激发内部活力。

—— 强化各级医疗卫生机构公共卫生职责,深入推进医防融合。着力补齐公共卫生能力短板,筑牢基层公共卫生工作“网底”。依托团场医疗卫生机构、社区卫生服务中心、连队卫生室加强公共卫生管理工作,落实社区(连队)防控网格化管理职责,强化基层公共卫生体系,提高防治结合和健康管理能力,健全完善分工协作、上下联动的医防协同工作机制。团场医院设置公共卫生科,并配备至少1名公共卫生医师,加强团场公共卫生工作力量。充分发挥第十师北屯市总医院公共卫生管理中心统筹协调作用,建立公共卫生特别是疾病预防职责清单。完善专业公共卫生机构、综合医院和专科医院、基层医疗卫生机构“三位一体”的重大疾病防控机制,实现信息共享、互联互通,推进防、治、管有机融合。继续实施基本公共卫生服务项目,不断提升家庭医生签约服务质量,关注流动人口健康问题,推进实现人人享有均等化基本医疗和公共卫生服务。

—— 加强妇幼计生体系建设。建立健全师市妇幼健康和计划生育服务中心机构,明确职责,按照师市实际,核定相应的编制。加强基层医疗卫生机构妇幼健康和计划生育服务能力,团场医院配备至少1名妇幼计生专干。强化危重孕产妇和新生儿救治中心能力建设,健全完善救治网络,组织实施妊娠风险筛查与评估、高危孕产妇专案管理、孕产妇死亡个案报告等相关工作。落实危重孕产妇医疗救治制度,开展产前筛查诊断、婴幼儿生长发育监测、营养咨询、新生儿疾病筛查、儿童保健等工作,提供生殖健康及优生优育服务,全力保障母婴安全。

—— 加强监测预警和应急处置能力建设,提升应对重大疫情能力。完善多部门、跨区域、兵地联防联控机制,落实师市防治重大疾病工作联席会议制度,压实成员单位职责,建立网格化防控管理机制,形成防控工作合力。完善传染病和突发公共卫生事件监测系统,依托大数据、人工智能等技术优化疫情监测、排查、预警和防控工作,建立智慧化多点触发机制,提高传染病监测的敏感性和准确性。健全风险评估制度,建立风险评估研判机制,加强由流行病学、传染病学、病原学等专业技术人员组成的传染病监测队伍,及时开展风险评估研判,提高监测科学分析和综合评价能力,提升潜在隐患早期发现和快速报告能力。强化监测预警、风险评估、流行病学调查、检验检测、应急处置等公共卫生体系的投入,增强应对重大疫情“四早”能力。推进公共卫生应急物资储备库建设,完善应急物资储备制度,确定储备目录和储备规模,加强医疗机构紧缺应急物资设备的统筹配置,对重要物资进行统一管控、集中调配,形成动态储备、更换和调用机制,提升储备能力和效率。

—— 加强重大疫情救治体系建设,提高重大疫情救治能力。推进师市传染病医院建设项目。加强187团后备定点(康复)医院建设,按照疫情防控救治要求,规范设置负压病房,配置负压救护车和呼吸机等必要的医疗设备。新建185团方舱医院,配置相关设施设备。加强师团两级医疗卫生机构实验室能力建设投入,提升医疗卫生机构PCR实验室检测能力,在181团、182团、183团、184团、185团、186团建设核酸实验室,补齐基层医院检测能力短板。全面加强北屯医院传染病科和师团两级发热门诊标准化、规范化建设,加强感染、急诊、重症、检验等专科能力建设,规范设置应急物理隔离区和隔离留观病区,发挥好“平疫”结合作用,形成各有侧重、有序衔接的“分级、分层、分流”的重大疫情救治体系。加强卫生应急队伍建设,提高“四支队伍”(核酸采样队伍、实验室检测队伍、流行病学调查队伍和专业化消杀队伍)专业化水平,提升突发事件卫生应急处置能力,形成统一指挥、布局合理、反应灵敏、运转高效的应急处置人才队伍。组建快速反应小分队,提升第一时间反应、迅速到达现场、有效开展处置能力。强化区域协同协作,师市总医院与地区人民医院签订帮扶协议,提升师市疫情救治能力。加强团场医院独立发热门诊规范化、标准化建设,规范设置应急物理隔离区和隔离留观病区。每个发热门诊至少配备1辆负压救护车。按照不少于20间/万人口规模或一个新冠肺炎感染者备用100间隔离房间的要求,考虑平战两用,充分利用现有设施,建设备足集中隔离场所。

—— 完善血液供应保障机制,加强血站能力建设。坚持以人民为中心,提高无偿献血应急队伍和固定献血者队伍的建立和管理,提升无偿献血宣传水平和覆盖面。加强血液供应保障体系建设,更新完善师市血站设施设备,提升采供血综合服务能力。加快推进无偿献血者及其亲属师域内就医时用血费用出院结算直接减免工作,实现师市血站与用血医疗机构无偿献血者信息互联互通。将二级及以上医疗机构全部纳入“血费直免”系统统一管理。加强医疗机构临床用血全流程监督管理。

—— 提升卫生监督执法能力。加强卫生监督硬件设施的资金投入,强化师市本级卫生监督机构能力建设,推动卫生监督执法机构业务用房、执法装备、执法车辆达到国家配置标准。强化卫生监督执法人员能力培训,持续提升卫生监督执法队伍综合素质和技能,规范开展各类卫生监督执法工作。继续实施基层卫生监督执法协管员制度,切实加强基层卫生监督力量。


专栏3 健全公共卫生服务体系

1. 实验室检验检测能力提升项目。在181团、182团、183团、184团、185团、186团建设核酸实验室,提升医疗卫生机构PCR实验室检测能力。

2. 加强重大传染病医疗救治能力建设项目。新建师市传染病医院、185团方舱医院并配置相关设施设备,积极推进186团医院救治能力提升建设项目,加强187团后备定点医院建设。                                                                

3. 完善师团两级疾病预防控制机构标准化建设。积极推进184团二医院、185团疾控中心建设项目。                                                      

4. 积极推进师市中心血站改扩建项目。                                      

5. 实施卫生健康综合监管能力提升项目,保障监督业务用房、执法车辆和执法装备配置。完善医疗卫生行业综合监管制度和信息公开制度,推进信用体系建设。                                        

6. 建立健全师市妇幼健康和计划生育服务中心机构,提升妇幼健康和计划生育服务能力。                                                

7. 积极推进集中隔离医学观察点建设项目。


第三节 加强重大疾病危害预防控制

—— 加强重大传染病及地方病防治。加强传染病监测预警,及时做好疫情调查处置。降低全人群乙肝病毒感染率。加强艾滋病防治,落实宣传教育、综合干预、检测咨询、治疗随访等防控措施,继续将艾滋病控制在低流行水平。加大一般就诊者肺结核发现力度,强化重点人群主动筛查,加强耐多药肺结核筛查和监测,推进患者全程随诊管理。有效应对霍乱、手足口病、麻疹等重点传染病疫情。实施以传染源控制为主的包虫病、布病、禽流感等人畜共患病综合治理。加强鼠疫监测及预警工作。坚持碘盐为主的碘缺乏病综合防治措施,保持控制地方病氟中毒(饮水型),持续消除碘缺乏病。加强动物疫源性疾病防控。继续实施国家扩大免疫规划,适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率维持在90%以上。

—— 实施慢性病综合防控策略。完善慢性病综合防控协调机制,推动慢性病防、治、康、管整体融合发展。健全肿瘤登记报告和慢性病监测制度,强化慢性病预防、早期筛查和综合干预,逐步将符合条件的慢性病早诊早治适宜技术纳入诊疗常规,提高癌症等重大慢性病防治能力。全面实施35岁以上人群首诊测血压,逐步开展血压血糖升高、血脂异常、超重肥胖等慢性病高危人群的患病风险评估和干预指导,推进“三高”(高血压、高血糖、高血脂)共管。实施慢性呼吸系统疾病防治行动,将肺功能检测纳入40岁以上人群常规体检,推行高危人群首诊测量肺功能,加强慢阻肺健康管理。以龋齿、牙周病等口腔常见病防治为重点,加强口腔健康工作。

—— 加强精神卫生和心理健康服务。继续推进精神专科医院能力建设,支持鼓励做大做强第十师北屯市第二人民医院,完善专科设置,重点开展临床精神医学、临床心理医学等技术,在疑难精神病、顽固性失眠、心理障碍、戒酒以及心理咨询、老年病等方面打造具有特色的二级精神病专科医院,辐射服务于整个阿勒泰地区。加强精神卫生亚学科建设,力争“十四五”末,创建1—2个师级重点专科。积极推进第二人民医院独立运行模式,实行专科联盟管理。加强北屯医院精神科建设,鼓励有条件的团场医院开设精神心理门诊。借助“西北精神卫生专科联盟”和“龙江援建”引进精神专科学科带头人,培养精神卫生专业技术人才。发挥师市医共体辐射带动作用,统筹规划师、团精神专科医疗资源,建立精神障碍患者社区康复服务体系,加强心理健康服务,将社会心理服务纳入基本公共卫生服务体系,进一步加强严重精神障碍管理服务,指导基层医疗卫生机构开展应急处置、随访管理、精神康复等工作。建立师市心理人才库,推进社会心理服务队伍和机构建设。各团场(街道)建立精神卫生综合管理小组,推动社会心理服务进学校、进社区、进单位。搭建师市心理援助公益服务平台,力争师市、团连普遍人群心理健康知识知晓率分别达到70%、50%。

—— 加强职业健康保护。实施职业健康促进行动。加强对重点职业病的监测与预防控制。开展职业病危害因素普查和防控,加强对尘肺、职业性放射性疾病等重点职业病的监测和职业健康风险评估,规范职业健康检查和职业病诊断、鉴定管理,提高医用辐射防护监测与危害控制水平,职业健康检查和职业病诊断服务全覆盖,降低职业暴露风险。加强职业病防治知识宣传教育和职业健康促进,针对不同职业人群,倡导健康工作方式。落实用人单位主体责任和政府监管责任,改善工作环境,完善健康设施。

—— 保障食品药品安全。落实国家、自治区、兵团食品安全相关法规制度,拓宽食品安全风险监测采样渠道,提升食品安全风险监测能力,师市食品安全风险监测实现全覆盖,团场覆盖率达到95%以上。加强食源性疾病监测报告工作的培训,提升食品安全事故流行病学调查处置能力和食品安全事故医疗救治能力。积极开展食品安全科普宣传,协助做好药品、医疗器械、化妆品安全监管,促进社会共治。


专栏4 全方位干预主要健康问题

1. 实施居民健康档案、健康教育、预防接种、儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、慢性病(高血压、Ⅱ型糖尿病)患者健康管理、严重精神障碍患者管理、结核病患者健康管理、中医药健康管理、卫生健康监督协管、传染病和突发公共卫生事件报告和处理等基本公共卫生服务项目。                                                

2. 加强职业病防治、重大疾病与健康危害因素监测、鼠疫防治、新生儿筛查、免费孕前优生检查、健康素养促进、医养结合示范建设、项目监督管理、食品安全评价等工作。

3. 开展人感染禽流感、SARS、COVID-19防控监测,鼠疫防治监测,流感、手足口病等重点传染病防控监测和评估,慢性病与营养监测,肿瘤随访登记、死因和伤害监测,饮用水和环境卫生及学生常见病监测。

4. 实施慢性病综合防控策略,开展癌症早诊早治、心血管疾病高危人群筛查干预,推进“三高”(高血压、高血糖、高血脂)共管。


第四节 保障生命全周期健康

—— 提高优生优育服务水平。强化党的领导,坚持党政一把手亲自抓、负总责,坚持和完善计划生育目标管理责任制,加强计划生育基础管理和服务工作,依法组织实施三孩生育政策。落实城乡各民族平等的生育政策,积极推进计划生育优质服务,提高优生优育服务水平。严厉打击非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别人工终止妊娠行为。落实计划生育家庭奖励帮扶制度,加强计划生育特殊家庭扶助关怀。促进相关经济社会政策配套衔接。建立完善人口监测预警机制,跟踪评估计划生育工作进展以及生育政策实施效果,科学研判人口形势。

—— 加快普惠托育服务发展。逐步建立并完善促进婴幼儿照护服务发展的服务体系、管理体系和政策保障体系,鼓励“学前教育+”“用人单位+”等多种模式发展托育服务,支持社会力量发展普惠托育服务。推动婴幼儿照护服务机构建设,到2025年,师市至少有2所示范性婴幼儿照护服务机构。强化对托育服务的指导,建立健全婴幼儿照护服务机构安全管理制度,完善婴幼儿照护服务监管体系,定期对婴幼儿照护服务机构开展综合评价和动态管理。

—— 促进妇女儿童健康。推动师市本级妇幼保健机构建设工作,加强北屯医院妇产科危重症孕产妇救治及儿科新生儿救治能力建设,有效降低孕产妇死亡率和婴幼儿死亡率。着力强化产前筛查和诊断、新生儿疾病筛查、儿童残疾筛查与康复、儿童保健和儿童早期发展能力。构建覆盖城乡居民,涵盖婚前、孕前、孕期、新生儿和儿童各阶段的出生缺陷防治体系,全面落实健康教育、婚前保健、产前筛查与诊断、新生儿疾病筛查、患儿救治等全链条服务。落实母婴安全五项制度。推进妇女宫颈癌、乳腺癌防治工作,进一步提高筛查率和筛查质量。开展学生健康危害因素监测与评价,加强学生近视、肥胖等常见病防治工作。加强学校结核病、艾滋病等传染病防治工作。

—— 提升老年人健康服务。贯彻落实积极应对人口老龄化国家战略,提高老年人健康素养。开展老年心理健康和关怀服务。重点发展社区健康养老服务,提高基层医疗卫生机构为居家老年人提供上门服务的能力。探索建立以社区为依托,健康教育、预防保健、疾病诊治、康复护理等综合连续的老年健康服务体系。鼓励师团两级综合医院与养老机构统筹规划、毗邻建设。加强综合医院老年病科建设。鼓励社会资本参与普惠性养老。鼓励社会力量兴办医养结合机构。加强医养结合示范基地建设,鼓励医疗卫生机构、养老机构以多种形式开展合作,提供多样化、多层次的医养结合服务,积极探索家庭病床服务。

—— 巩固健康扶贫成果与乡村振兴有效衔接。巩固健康扶贫成果,强化低收入人群健康服务能力。按照“大病集中救治一批、慢病服务管理一批、重病兜底保障一批”的分类救治要求,深化贫困人口大病救治和基本医保、大病保险、医疗救助和临时救助“四重保障线”。持续落实“一站式结算”“先诊疗后付费”一窗办理服务,保障贫困人群享有基本医疗卫生服务,巩固健康扶贫成果与乡村振兴有效衔接、融合发展。持续加强因病致贫脱贫人员的监测工作,努力防止规模性因病致贫、因病返贫。

—— 维护残疾人健康。加强残疾预防,普及残疾预防知识,增强全社会残疾预防意识。建立筛查、诊断、康复、救助相衔接的工作机制,完善残疾儿童康复服务网络和服务体系,实施残疾预防行动计划,大力推进以视力、听力、肢体、智力及自闭症等五类残疾为重点的0—6岁儿童残疾筛查。开展残疾人精准康复服务行动,提高残疾人辅助器具适配服务水平。加强残疾人康复管理和社区康复,推进残疾人康复机构规范化建设,完善医疗卫生机构无障碍设施。


专栏5 生命全周期健康保障

1. 开展免费孕前优生健康检查,加强人口监测,持续落实计划生育家庭奖励、计划生育家庭特别扶助政策,开展适龄妇女“两癌”筛查,计划生育技术服务基本项目和避孕药具免费发放,预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播。                                              

2. 实施“一老一小”健康保障提升工程,加强老年人健康管理,加强老年心理健康与心理关怀,深化医养、康养融合发展。推动婴幼儿照护服务机构建设,积极申报团场、街道托育机构新建(改扩建)项目,建成2所示范性婴幼儿照护服务机构,补齐托育服务短板。            

3. 开展因病致贫返贫动态监测,巩固健康扶贫成果与乡村振兴有效衔接、融合发展。          

4. 加强残疾人健康维护工作,开展0—6岁儿童残疾筛查,实施医疗机构无障碍设施建设,推进残疾人康复机构规范化建设。


第五节 提升医疗服务能力

—— 合理优化医疗机构布局,明确功能定位。以医共体建设为依托,统筹师域医疗卫生资源合理布局。明确第十师北屯市总医院在提供优质、均质化医疗卫生服务方面的统领作用,推进区域医疗卫生资源共享,辐射带动团场医院、社区卫生服务中心(站)、连队卫生室,缓解基层医疗人才短缺问题,提高优质医疗的可及度。在现有医疗资源的基础上合理优化医疗机构布局,明确功能定位。第十师北屯市第二人民医院作为精神病专科医院,辐射服务于整个阿勒泰地区。181团医院向中西医结合综合医院发展,重点提升中医药服务能力。184团医院向二级综合医院方向发展,提升综合医疗服务能力。189团医院向康养结合方向发展,服务辖区老年人口。结合区域服务人口,推动北屯市社区卫生服务站建设。加强连队卫生室标准化建设,连队卫生室达标率100%。支持社会力量办医,鼓励社会力量举办康复、照护机构。

—— 推进医疗服务提档升级。第十师北屯市总医院以医联体专科联盟的方式,加强与疆内外三甲医院紧密合作。着重强化多学科联合门诊的“一站式”专科诊疗服务,提升总医院疑难杂症诊断及救治能力。强化临床科研管理工作,补足科研短板,促进总医院医、教、研协同发展。加强重点专科建设,培育和打造兵团重点学科。在巩固骨科、妇产科、消化科、心血管内分泌科、肿瘤科、功能科等重点学科的基础上打造急诊科、儿科、泌尿科、呼吸肾病科、医学影像科、肿瘤治疗中心6个新的重点学科,集中力量将心血管、中医康复等科室建设成为高质量、有特色的优势专科,力争将医学检验科建设成为国际认证的ISO15189实验室,形成具有区域影响力的品牌学科。加大第十师北屯市总医院胸痛中心、卒中中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心、危重儿童和新生儿救治中心“五大中心”建设建设。完善院前急救指挥调度体系,加强急诊能力建设,统筹整合师市急救医疗资源,第十师北屯市总医院设置120急救中心,在各团场设置120急救站,建立平战结合、垂直指挥功能的新型“120”指挥体系,有效提升院前医疗急救服务能力。进一步强化急诊救治能力,有效应对各类突发应急事件。

—— 推动优质医疗资源扩面。以医共体为单位,统筹推进基层医疗卫生基础设施和信息化建设,全面改善基层医疗条件和诊疗环境,支持医疗服务能力较强的团场分院开展相应的手术和住院服务。充分发挥总医院“强基层”作用,着力实施团场分院强基工程,推动师市医共体各成员单位实现同质化管理。实施基层医疗卫生服务能力提升三年行动计划,广泛开展医疗服务能力基层行活动,持续开展师团医院对口帮扶、“双下沉”工作,不断提升基层医疗卫生服务能力。实施师团医院对口帮扶项目,推进师域医疗卫生资源共享,促进优质医疗资源下沉。


专栏6 提升医疗服务能力

1. 加强兵团级、师市级重点专科建设,扶持团场医院、北屯医院以妇产科、儿科为重点学科的建设,提升疑难急危重症诊治能力。            

2. 优化医疗卫生资源配置与协调发展,积极推动医疗资源不断下沉,促进优质医疗资源扩容下延,均衡布局。

3. 实施基层医疗卫生服务能力提升三年行动计划,广泛开展医疗服务基层行活动,推进社区卫生服务机构、连队卫生室标准化建设。

4. 持续开展师团医院对口帮扶、“双下沉”工作,不断提升基层医疗卫生服务能力。          

5. 推动北屯市肿瘤综合治疗中心项目建设。                      

6. 积极推进第十师北屯医院后勤保障建设项目。                  

7. 积极推进第十师医共体补短板提质量建设综合项目。


第六节 持续深化医药卫生体制改革

—— 深化师域医共体建设,完善分级诊疗制度。健全医共体人事、财务、医保等内部运行机制,真正实现“一家人”“一本账”“一盘棋”“一张网”“一体化”目标,推动师市医共体各成员单位在分级诊疗、专家下沉、业务培训、药品及医用耗材供应、优化公共卫生服务等方面实现同质化管理。发挥总医院带动作用,促进医共体提质增效,推进区域医疗卫生资源共享,促进优质医疗卫生资源下沉到基层。优化医疗资源布局,做强第十师北屯市医院,做活团场医院,做稳连队卫生室,做优一批专业科室。推动构建分级诊疗、合理诊治和有序就医新秩序。加强医共体重点学科、特色专科等建设,提高综合服务能力,努力提高师市就诊率,降低师域外转诊率。建立完善内部上下转诊和向外转诊管理办法,明确各级医疗机构收治病种,优化转诊流程,重点畅通下转通道,逐步形成“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”分级诊疗新秩序,逐步实现师域就诊率达到90%以上、基层就诊率达到65%以上的医共体建设任务目标。

—— 推动公立医院高质量发展,完善现代医院管理和绩效考评体系。全面加强公立医院党的建设,推动公立医院高质量发展。健全政府办医体制,落实政府对公立医院的领导、保障、管理、监督等责任。优化医院内部机构设置,建立健全医院治理体系,加快构建权责清晰、管理科学、治理完善、运行高效、监督有力的现代医院管理制度和适应医共体要求的运行管理模式,提升公立医院运行效率。深化薪酬制度、编制管理、“三医”联动等改革,理顺医疗服务比价关系,公立医院医疗服务收入占比达到35%以上,力争公立医院人员支出占业务支出的比例达到45%左右。建立健全医疗卫生机构考核评价与激励相结合的运行机制,开展高质量发展评价,落实“两个允许”要求,动态调整医疗卫生机构薪酬水平。强化医院内部监管,提升医疗服务质量和效率,严格控制医药费用不合理增长,推动公立医院更加注重公益导向、质量效益精细管理。

—— 深化“三医”联动改革。遵循“控总量、腾空间、调结构、保衔接、强监管”的改革路径,持续推进“三医联动”改革,加快形成维护公益性、调动积极性、保障可持续的运行机制。全面贯彻落实国家药品、医用耗材集中带量采购工作,逐步扩大集中带量采购药品、高值医用耗材范围,按照兵团相关要求,建立完善医保支付标准与集中采购价格协同机制和动态调整机制。加快推进总额预算管理下的多元复合式医保支付方式,鼓励定点医疗机构参与到医保支付方式改革中,按照兵团统一部署,全面实施住院费用按疾病诊断相关分组(DRG)付费,探索符合中医药服务特点的支付方式。按照“结余按比例留用,合理超支分担”的激励约束机制,合理确定医保基金总额预算指标,引导推进医共体建立落实分级诊疗制度。积极落实兵团完善基本医保目录动态调整机制。按照兵团统一部署,改革职工基本医疗保险个人账户,建立健全门诊共济保障机制,逐步将门诊医疗费用纳入基本医保基金支付范围。

专栏7 深化医药卫生体制改革

1. 深化师域医共体改革,逐步形成“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”分级诊疗新秩序。                                  

2. 建立完善现代医院管理制度,医共体实施国家基本药物制度全覆盖。


第七节 加快中医药发展

—— 健全中医药服务体系。创新中医药服务模式,促进中医药传承发展,提升基层服务能力。逐步建立以第十师北屯市总医院中医科、康复理疗中心为主体,团场医院、社区卫生服务机构为基础、连队卫生室为依托的师团连三级中医药服务体系。进一步加大师市总医院中医科室建设,全部团场分院设置中医馆(国医堂),加大扶持有一定中医药服务基础的团场分院发展为中医特色医院或中西医结合医院,加强连队卫生室和社区卫生服务站中医医疗服务能力建设,促进中医药适宜技术在基层医疗机构推广应用。支持引导社会力量举办非营利性中医医疗机构,鼓励民营资本建设发展中医医院或康复医院。大力发展中医诊所、门诊部和特色专科医院。加快中医药信息化建设,加强中医药设备和中医药专业技术人员配备。

—— 提升中医药服务能力。加强中医药人才培养,进一步优化中医药健康服务,鼓励家庭医生提供中医治未病签约服务。发挥中医药在治未病中的主导作用,促进民间特色技术疗法、中医药适宜技术、非药物疗法的传承发展,突出沙疗等中医民族医药特色服务。发挥中医药在新发突发传染病防治和公共卫生事件应急处置中的作用。


专栏8 中医药传承创新项目

1. 加大第十师北屯市总医院中医科室建设,支持团场医院设置中医馆(国医堂),支持有一定中医药服务基础的团场分院发展为中医特色医院或中西医结合医院。               

2. 促进民间特色技术疗法、中医药适宜技术、非药物疗法的传承发展,加强中医药健康知识普及。

第八节 大力发展“互联网+医疗健康”

—— 强化全民健康信息联通应用。在兵团统筹建设、统筹规划下,按照“基础设施一体化、数据资源一体化、标准体系一体化、安全保障一体化”的建设要求,统一相关技术规范和标准,全力推进智慧医疗和全民健康信息平台建设,师域内各级各类医疗卫生机构接入区域平台,实现共享应用、统一监管、看病就医“一码通”,推进互联网与医疗服务、公共卫生、家庭医生签约、药品供应、医保结算等业务相融合。到2025年,三级医院电子病历应用评价分级达到6级、二级医院达到5级。

—— 强化信息化支撑作用。推进智慧医疗惠民工程,加快医疗卫生领域5G网络建设,提升医共体影像、心电、检验等诊疗中心服务能力,促进师域优质医疗资源“共享”和“下沉”,实现基层医院检查检验、师级医院诊断,减少重复检查。完善远程医疗服务网络,建立师域远程会诊中心,以第十师北屯市总医院为纽带,向下辐射团场各分院、连队卫生室。探索建立快捷、高效、智能的诊疗服务形式和全程、实时、互动的健康管理模式,促进区域医疗资源的合理配置和分级诊疗体系形成。在实体医院基础上,医疗机构利用移动互联网等技术,开展“互联网+医院”业务,推广移动分时段预约挂号、检查结果查询、诊间结算等一系列“互联网+医疗健康”服务。扩大线上医疗服务深度与广度,优化诊疗流程,提升服务效能,提高医疗服务供给与需求匹配。加强疾病预防控制信息化建设,开展智慧化预防接种门诊建设,优化预防接种信息系统。依托“互联网+”探索推进卫生监督非接触性监管新模式。


专栏9 卫生健康信息化建设项目

1. 推动全民健康信息化平台及医共体信息化系统建设项目。                                

2. 积极争取援疆项目资金支持北屯医院远程医疗会诊平台信息化建设项目。


第九节 强化人才队伍建设

—— 完善人才培养体系。深化医教协同,加快构建规范化、标准化人才培养体系。加强住院医师培训基地规范化建设,加快培养复合型医学人才梯队。落实继续医学教育制度,加强理论与实践相结合。加强全科医师、公共卫生专业人才培养,提升医学人才培养质量。推进疾控机构公共卫生医师规范化培训,强化岗位培训,加强疾控骨干人才培养。加大高素质、专业化康复和心理健康人才培养力度。加强卫生监督人才队伍建设和职业健康监测评价等人才培养。积极推进大中专院校实习基地建设,“十四五”期间完成2—3个实习基地建设。力争到2025年,每千人口执业(助理)医师数达到3.5人,每10万人口精神专科医师数达到4人,每万人口全科医生数达到4人,每千人口公共卫生人员数达到0.81人。

—— 加大人才引进力度。完善引人配套政策,采取组团式援疆、高薪聘请学科带头人、设立名医工作室等方式引进临床医学、中医学、公共卫生和卫生管理等高层次、紧缺专业技术人才和管理人才。落实医共体招聘、用人自主权,加强岗位管理,落实全员竞聘,建立能进能出、能上能下的灵活用人机制。创新医务人员使用、流动与服务提供模式,积极推动医师多点执业。

—— 加强中医药人才培养。依托自治区、兵团中医(西学中)优秀人才研修、中医药传承与创新“百千万”人才工程(岐黄工程)等项目,培养中医药领军带头人。鼓励师市各医疗机构具有副高以上资格的中医药专家开展师承带教,做好人才接续工作。借助黑龙江省中医药技术及资源优势,培养中药炮制、中医药康复等技术技能人才。加大师市“西学中”培训项目实施力度,完善培养模式、扩大培养规模,鼓励师市名老中医药专家开展传承工作,吸引更多优秀临床医师加入中医药队伍,壮大中医药队伍。

—— 推进人才援疆工作。积极用好医疗援疆资源,统筹谋划,主动对接。持续开展挂职锻炼、“组团式”“院包科”等形式的援疆工作。强化学科带头人和紧缺急需卫生技术人才培养。争取援疆人才项目资金,引进高端医疗卫生专家及卫生系统急需各级各类人才,每年选派30—50名业务骨干到上级医院或对口援疆单位进修研修。协调争取援疆人才专业向公共卫生、妇幼健康、中医药以及卫生监督管理等方向拓展。有效发挥援疆人才传帮带作用,强化学科带头人系统培养和定向培养,提高学科带头人临床技术水平,提升自身“造血”功能。

—— 加强基层医疗卫生人才培养培训。按照兵团统一部署,实施农村订单定向免费医学生培养。积极推进全科医师培训基地建设,健全完善住院医师规范化培训、全科医师和在职人员在岗培训、乡村医生轮训等制度,加强以全科医师为重点的基层医疗卫生队伍建设。抓好继续医学教育,探索继续医学教育新模式,实施“互联网+”培训模式,开展卫生技术人员在线培训。在全科规范化培训基础上开展亚专业特长培养,以系统化和实用性的专病培训提高全科医生基层首诊和急诊处理水平。

—— 完善调动医务人员积极性的制度机制。深化绩效薪酬改革,推动落实“两个允许”,落实备案制人员同岗同薪同待遇,建立合理增长机制,以岗定薪,完善岗位绩效考核分配办法,合理拉开收入差距,落实医务人员在应对突发公共卫生事件期间薪酬待遇。充分调动医务人员积极性。按照兵团卫生健康委、人社局安排部署,完善职称晋升体系和职称晋升办法,增加医疗机构特别是基层医疗卫生机构中高级岗位比例。健全符合全科医生岗位特点的人才评价机制。建立医务人员职业荣誉制度和争先创优机制。

—— 关心关爱医务人员。建立保护关心爱护医务人员长效机制,引导全社会更加关心关爱广大医务工作者,增强医务人员的职业认同感和获得感。依法保障医务人员合法权益。实行医务人员医疗责任保险制度,健全完善医疗纠纷预防和处理机制,依法严厉打击医闹、暴力伤医等涉医违法犯罪行为,坚决保护医务人员安全。



专栏10 人才队伍建设

1. 援疆人才培养项目。争取援疆人才项目资金,引进高端医疗卫生专家及卫生系统急需各级各类人才,每年选派30—50名业务骨干到上级医院或对口援疆单位进修研修。

2. 加强住院医师培训基地规范化建设,推进全科医生基地建设项目。

3. 积极推进大中专院校实习基地建设。



第十节 推进卫生健康事业融合发展

—— 深入推进兵地卫生健康事业融合发展。建立完善第十师北屯市与阿勒泰地区卫生健康工作沟通协调机制,定期研究问题,推动重大工作,强化协同配合。在医疗卫生资源布局、公共卫生、远程医疗、科室建设、人才培养、医保互认等方面深化合作。建立兵地应急救援、“120”急救服务、传染病及重大突发卫生事件联防联控机制。强化信息通报、预警监测、防疫防灾、应急处置等沟通协作,实现预案联动、信息联动、队伍联动、物资联动。按照“双向选择、自愿合作”的原则,开展兵地医疗机构医联体联合建设,签订医联体协议,实现学科错位发展、专家资源共享、专业技术人员共用、医疗技术人才共培,形成兵地融合、优势互补、资源共享、协同发展的兵地协作机制,推动区域医疗中心等优质医疗资源融合发展,全面提升兵地卫生健康服务体系的能力水平。持续深入开展兵地医疗机构结对共建和医疗服务共惠行动,定期开展巡诊义诊、巡回医疗、学术交流、带教帮扶等活动,实现兵地医疗资源共享。逐步建立兵地卫生人才交流和卫生技术联合培训机制。搭建兵地远程医疗会诊平台,建立远程会诊制度,逐步实现兵地检查、检验结果互认、共享。推动兵地医保对区域内机构同等开放,实现“一码通办”。建立兵地卫生健康协同监管机制,针对兵地卫生健康监管盲区开展联合执法,定期开展兵地卫生健康执法人员交叉执法,促进执法能力有效提升。

—— 积极参与丝绸之路经济带医疗服务中心建设。深化卫生领域合作交流,探索建立跨境远程医疗交流协作机制,通过“走出去、请进来”,逐步搭建对外交流互访合作平台,增进与周边沿线国家在现行医疗体制、医疗保险、医疗市场等方面的相互了解,为推进跨境远程医疗服务、特需医疗服务等方面的协作和学术交流奠定基础。


第十一节 加快健康产业发展

—— 推进中药产业发展。以中药材“定制药园”建设为抓手,发挥师市资源优势,推进黄芪、甘草、枸杞等中药材标准化和规模化种植,鼓励建立大宗、道地药材种苗繁育基地,促进中药材种植业绿色发展。重点发展“定制药园”,引进开发食药同补产品的生产、加工、销售企业,对无壳南瓜等产品进行开发,建立食药同补研发中心。

—— 推动健康特色产业发展。支持鼓励社会力量发展特色鲜明、具有竞争力和影响力的健康服务产业。促进医疗与养老融合,支持养老机构内设医疗机构,开展医疗保健服务。以师市风景名胜区为依托,促进医疗与旅游融合,发展健康旅游产业,积极开发健康养生、养老旅游产品,打造高端康养旅游目的地,培育拓展冬季旅游、自驾游、兵团文化游、地域特色旅游等旅游新业态,提供医疗保健、康体养生、健康理疗、中医药服务等特色医疗旅游产品,培育健康旅游消费市场。促进体育与医疗融合,支持社会力量兴办以科学健身为核心的体医融合健康管理机构,探索建立体医结合的疾病管理与健康服务新模式。


第十二节 提升卫生健康治理能力

—— 加强依法行政。深入学习贯彻习近平法治思想,贯彻落实《法治兵团建设实施纲要(2021—2025)》,加强法治学习、宣传,增强全系统广大干部和职工群众的卫生健康法治观念,落实“谁执法谁普法”的普法责任制。进一步承接好自治区、兵团授权师市的卫生健康行政管理事项,做好向团场授予乡镇级行政职权和县级部分经济社会管理职权工作,强化“政”的职能。完善卫生健康领域行政权力清单和责任清单制度,按照要求予以公开并实行动态管理。加强卫生健康重大行政决策制度建设,落实好公众参与、专家论证、风险评估、合法性审查、集体讨论决定的程序要求,推进依法、科学、民主决策。健全卫生健康综合监管体系,实行卫生健康全行业监管,实现医疗卫生行业综合监管法治化、规范化、常态化。

—— 强化行风作风建设。加强惩防体系建设,强化权力运行制约和监督。压实党风廉政建设主体责任和监督责任, 健全改进工作作风长效机制。强化重点环节、重点领域和关键岗位的监督。强化线索摸排和问题查处,进一步整顿医疗秩序,重点整治“大处方”、欺诈骗保等行为。加强廉政廉洁及医德医风教育,严格遵守医疗行风建设“九不准”规定, 深入推进平安医院创建工作,重点抓好各医疗卫生机构安全管理、医疗服务质量、医德医风建设、医患关系与医疗纠纷处理、宣教等工作。

—— 加强卫生健康文化建设。关注医务工作者的身心健康保护,做好对医务工作者和援疆医生的人文关怀,切实提升医务工作者的幸福指数。坚持“人民至上、生命至上”理念,以人民健康为中心、以质量安全为底线、以保障权益为重点,坚守“悬壶济世”信念,大力弘扬伟大抗疫精神和崇高职业精神,唱响“大医精诚、医者仁心”主旋律,激发医务人员对工作负责、对人民热忱、对技术精益求精的不竭动力,以充满人文关怀的医疗服务赢得患者、社会的信任和尊重,营造良好的卫生健康领域文化氛围。


第四章 保障措施


第一节 加强组织领导

将本规划确定的主要目标和指标纳入第十师北屯市国民经济和社会发展年度计划,各团场(镇)、街道办、师市机关各部门各负其责,密切配合,形成工作合力,明确职责任务,认真组织落实,有序推进各项重点工作,促进卫生健康事业全面、均衡、可持续发展。


第二节 强化协同推进

推动师市、部门、社会和个人共同行动,增强卫生健康事业发展的整体协同,形成维护人民健康的合力。坚持预防是最经济最有效的健康策略,倡导个人当好自己健康的第一责任人,养成健康文明生活方式。各团场(镇)、街道办、师市机关各部门要不断健全健康服务体系,为群众提供全方位全周期的健康服务。行业协会、学校、医院、企业、社区等发挥各自优势,开展健康科普宣传,丰富健康产品和服务的供给,营造共同致力于促进健康的社会环境。


第三节 落实多元投入

调整财政支出结构,统筹使用各类资金,保障“十四五”卫生健康重点工作、重大项目。进一步明确政府、社会与个人的投入责任,完善合理分担机制。明确政府在提供公共卫生和基本医疗服务中的主导地位,落实财政对公立医院的补助政策,进一步加大财政投入力度,保障职工群众的公共医疗卫生服务需求。鼓励和引导社会力量加大对卫生健康事业的投入,形成投资主体多元化、投资方式多样化的格局。


第四节 加大宣传力度

加大对卫生健康政策、重大战略部署、改革新举措和行业新风尚的宣传,加强新闻发布工作,及时回应社会关切,正确引导社会舆论。加强正面宣传和典型引导,大力弘扬卫生健康职业精神,增强社会对卫生健康工作的普遍认知,努力营造崇尚生命、关爱健康、尊重医务人员的良好氛围,形成政府重视、社会支持、全民参与的卫生健康事业发展环境。


第五节 完善监督和评估

健全规划的推进机制,增强规划的引领力、约束力和执行力。强化规划实施监督和评价,定期评估规划实施情况,监督重大项目执行进展。及时总结经验,研究解决实施中发现的问题。建立规划实施问责制度,加强绩效考核,落实工作责任。


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